[ASK] Gagal Ginjal Kronis / Chronic Renal Failure

[William_phang]

Perlu diingat tidak hanya fisik yang perlu diperhatikan tetapi mental juga...Saya sudah melihat banyak pasien ginjal yang down mungkin bukan karena fisiknya tetapi mentalnya yang down... Mental ini akan sgt mempengaruhi fisik....jd harus selalu menjaga kondisi mental agar tidak down...
Ini sangat penting sekali....

[William_phang]

Mengenai treatment untuk gagal ginjal terminal ada beberapa jenis, sbb:
1. Haemodialysis (HD)- ini adalah jenis dialysis menggunakan mesin dan harus dilakukan di rumah sakit.. Untuk jenis dialysis ini darah dikeluarkan dimesin dan dibersihkan dimesin..habis itu dimasukan kembali kedalam tubuh... nah, setiap kali proses dialysis ini memerlukan 5 jam rata-rata... dan semestinya 3 kali seminggu...cuma krn pertimbangan cost biasanya orang2 cuma menjalaninya 2 kali seminggu.... harganyanya tergantung rumah sakit... ada yang 600rb setiap kali dan ada juga yang 700rb setiap kali HD... Harga ini juga bervarisi apakah menggunakan ginjal buatan yg bisa di re-use ato one-time use...biasanya cuma beda 50rb - 100rb kalo tidak salah.

2. Peritoneal dialysis (PD) - peritoneal dialysis ini ada beberapa jenis...yang tersedia di indonesia saat ini adalah CAPD (continous ambulatory peritoneal dialysis).. PD ini adalah jenis dialysis yg dapat dilakukan oleh pasien itu sendiri ato dengan bantuan orang lain... Cara kerja PD adalah memanfaatkan membran perut sebagai penganti ginjal...Jd perut di-isi dengan cairan dialysis (dianel) dan dibiarkan selama biasanya 4 jam (tergantung jenis dan konsentrasi cairan dianel)...setelah dikeluarkan dan diganti cairan baru...dalam sehari dibutuhkan 4 kali pengantian cairan... Jd sebelum bisa menjalani PD..dibutuhkan operasi pemasangan selang didalam perut...proses operasi bisa pilih mo dalam kondisi bius lokal ato bius total...
Cara kerja PD..ini adalah proses difusi...(tlng dibenarkan kl salah).. Jd kayak wkt kita menyeduh teh.....nah kan didalam teko itu berisi Air mendidih (konsentrat rendah) dan bungkusan teh (konsentrat tinggi)...nah wkt kita celupkan bungkusan teh kedalam air...kan konsentrasi yg didlam bungkusan teh akan perpindah kedalam air (air jd berubah warna)...nah lama-kelamaan antara air dan teh akan mengalam saturasi dimana kedua zat ini memliki konsentrasi yang sama....

Proses PD juga sama kayak proses yg bikin teh tadi...didalam darah kita penuh dengan racun hasil metabolisme..dan kita memasukan carian dialysis kedalam rongga perut kita...maka membran perut kita akan berperan sebagai filter....jd konsentrasi tinggi racun hasil metabolisme akan berpindah kedalam cairan didalam perut kita..nah dalam 4 jam akan mengalami saturasi sehingga perlu dikeluarkan dan diganti dengan yan baru..

Dengan PD relatif tidak memerlukan diet yang ketat....dalam hal makan maupun minuman...krn proses mengantian pengeluaran cairan dan racun countinous 24 jam..jd kualitas hidup pun biasanya akan lebih baik.

3. Transplant Ginjal.... Methode ini membutuhkan donor dan perlu dicek kecocokannya... Untuk pasien biasanya di cek apakah anti-bodinya aktif ato tidak....kalo anti-bodi aktif tidak dapat melakukan transplant... dan yang kedua ada cek HLA (human lekosit antigen) untuk menyocokkan dengan tissue ginjal yang akan diterima...

Semoga membantu info ini....

[William_phang]

Ini ada website yang sangat bagus yang menjelaskan tentang penyakit ginjal dari A - Z.. untuk pasien dan juga dokter:

http://renux.dmed.ed.ac.uk/EdREN/EdRenHDBKhome.html

[rista]

hmmm.... sedikit penjelasan,sebenarnya paman & papa teman saya itu 2 org yg berbeda lo.
paman saya mengalami gagal jantung, dan papa teman saya yg mengalami gagal ginjal. saya menyinggung paman saya krn beliau ada mengkonsumsi obat yg dianjurkan o/ bro hedi, yaitu norvasc & lasix.

rencana ntar saya mau pergi menjenguk papa temen saya, sekaligus sharing hal2 yg sudah kita bahas disini. semoga bisa membantu temen saya.

b`arti papa temen saya menjalani treatment HD donk y. sebenarnya mana sih yg lebih hemat?
kebetulan almarhumah teman saya pernah menjalani treatment PD, tp kelihatanny jd repot bngt, krn sebentar2 hrs ganti cairan. ktny sih dy menderita gagal ginjal krn dl pernah mengalami penyakit lupus jg. apa benar penyakit lupus jg bisa komplikasi sampai ke gagal ginjal?

[calon_arahat]

lupus itu penyakit autoimmune, jadi tubuh orang tersebut yang menghancurkan tubuhnya sendiri. bagian tubuh yang diserang bisa bermacam-macam, termasuk ginjal, kalo menyerang ginjal akibatnya gagal ginjal
kalo penyakit autoimmune itu repot, pengobatannya juga susah

[rista]

yg plg bagus tuh klo qt sehat selalu y?
hrs bnr2 jaga kesehatan neh

[William_phang]

 [at]  rista,

Sebenarnya sih sangat tergantung pasien cocok dengan treatment jenis apa. Kl untuk yang msh kerja dan harus mobile kemana-mana tentu PD akan sangat efektif krn tidak tergantung rumah sakit dan jg bisa dilakukan sendiri. dan wkt pengantian cairan memerlukan sekitar 30 menit, dan dalam sehari 4 kali pengantian. Saya juga mempertimbangkan menggunakan PD juga krn alasaan ini dibandingkan dengan HD...setiap kl dialysis membutuhkan 5 jam...

Kalo mslh biaya sih relatif...misalkan HD seminggu 2 kali, setiap kali HD sekitar 600rb, maka sebulang 4,8Jt/bulan... kl 3 kali seminggu, maka 7,2jt/bulan...ini diluar biaya obat2an yg lainnya.

Kalo CAPD..cairan dianel per kantong  [at] 43rb dan minicap  [at] 7rb = 50rb...jd sebulan butuh 120 kantong, jd sktr 6jt/bln.

Setiap pribadi ada kecocokan terhadap jenis treatment yg sesuai...tentu yg paling baik adalah transplant ginjal..dimana bisa mengantikan semua fungsi ginjal yang ada...kalo dialysis hanya sebagian saja....

[hartono238]

apakah dengan cuci darah bisa menyembuhkan penyakit ginjal ?

[Forte]

apakah dengan cuci darah bisa menyembuhkan penyakit ginjal ?

tidak bisa.. cuci darah hanya menggantikan fungsi ginjal, jadi alat hemodialisa itu berfungsi seperti ginjal buatan lah

[hartono238]

thanks, bro hadi, terus ada obat yg bisa menyembuhkan sakit ginjal ? atau satu satu nya cara adalah transparansi ginjal ?

[Forte]

setahu gw belum ada bro.. hanya bisa lewat transplantasi ginjal..
hemodialisa juga merepotkan makanya ada alternatif PD seperti yang dipost oleh bro William

[hartono238]

ok, thanks, sorry agak keluar topik, tapi sy mau tanya, ada rekomendasi ngak untuk transplantasi ginjal dimana paling ok, dan kira kira berapa biayanya, jika bisa, biaya semuanya, termasuk dokter, penginapan dll , thanks

[Forte]

ok, thanks, sorry agak keluar topik, tapi sy mau tanya, ada rekomendasi ngak untuk transplantasi ginjal dimana paling ok, dan kira kira berapa biayanya, jika bisa, biaya semuanya, termasuk dokter, penginapan dll , thanks

wah.. kurang tahu bro.. mungkin nanti pas bro william online.. bisa menjawabnya..
jujur aja.. hanya lebih banyak soal teori.. prakteknya agak kurang

[hartono238]

ok, thanks, bro .    Bro william jika bisa bantu, terima kasih banget, terus jika bisa , contact person nya,

[William_phang]

 [at]  hartono,

Kl masalah transplant ginjal, tahun lalu saya sudah menjalani pemeriksaan untuk penyocokkan tissue ginjal, tp wkt itu ada harus tunggu dan blm tau kapan bisa dpt yang cocok..jd saya pulang ke indo buat dialysis... dan ternyata dengan CAPD ini cocok buat saya dan merasa enak dg CAPD..maka saya pun menunda transplant sampai wkt yang belum ditentukan walaupun sudah DP...hehehe.. Cuma dg PD juga ada masanya..artinya membran perut ini ada masanya jd suatu saat bisa rusak juga..jadi harus ganti metode yang lain.... Wkt ikut seminar di hari ginjal sedunia wkt itu...ketua pernefri memaparkan hasil resit diluar...biasanya untuk kasus tertentu dlm 4 tahun bisa mengalami kerusakan....tp ada juga yang puluhan tahun.

Hal ini disebabkan oleh cairan dianel itu pada prinsipnya berasal dari dextrose (air gula)...tp lg ditemukan satu pengganti zat aktif ini dengan menggunakan polymer sehingga racun maupun cairan tidak ditarik kembali oleh tubuh bila telah terjadi saturasi...karena polymer itu ikatan atomnya panjang jd tidak bisa menembus membran perut jd tidak terserap kembali oleh tubuh... dan dengan polymer ini pun diharapkan membran perut dapat digunakan lebih lama.

Mengenai tranplant sangat tergantung rumah sakit mau melakukan dimana. Kalo diindonesia mgkn cuma ada di 2 tempat: Rumah Sakit Cikini (jakarta) dan rumah sakit Sarjito (Yogyakarta)... Dua tempat ini sudah cukup banyak handle transplantasi, biaya di cikini yg saya dengar sekitart 100-an juta.

Kalo di china, terutama quang zhou, dulu di rs zhujiang...itu sekitar 35rb USD, cuma untuk saat ini agak susah karena dekat olympiade..mgkn sesudah olympiade akan lbh gampang... nah kl mo kontak detail ttg rumah sakit dsb bisa lewat japri aja..