Diabetes tidak cuma 1 macam
Ada tipe I, tipe II, maupun tipe2 lain yg kurang umum, mis: ada diabetes yang timbul ketika kehamilan saja
Patofisiologi masing2 tipe itu berbeda
Secara sepintas:
Diabetes ditandai dengan gejala khas: kencing banyak, minum banyak, BB menurun
DM (Diabetes Mellitus) type I disebabkan destruction sel beta insulin sehingga didapatkan keadaan 'absolute insulin deficiency', jadi penderita mutlak harus injeksi insulin
penyebabnya bisa krn immune mediated ataupun idiopathic (tidak diketahui)
DM type II biasanya disebabkan resistensi insulin, pada akhirnya juga bisa berkembang sehingga sel beta tidak mampu lagi produksi insulin
Perbedaan DM type I dan II
DM type I: mudah terjadi ketoacidosis, pengobatan harus insulin, onset akut, biasanya kurus, biasanya pada usia muda, b'hub dengan HLA DR3&4, marker autoimmune +, RIWAYAT KELUARGA DM 10%, 30-50% KEMBAR IDENTIK TERKENA
DM type II: tidak mudah ketoacidosis, tidak harus insulin, onset lambat, gemuk/tdk gemuk, tdk b'hub dgn marker HLA, marker autoimmune -, RIWAYAT KELUARGA + 30%, KIRA2 100% KEMBAR IDENTIK KENA
Dari situ dapat disimpulkan bahwa riwayat keluarga lebih berperanan pada terjadinya DM type II
Tapi perlu diingat juga bahwa patofisiologi DM type II: banyak faktor yang saling mempengaruhi. jadi ga cuman riwayat keluarga, tapi juga kebiasaan seperti kebiasaan makan, kebiasaan tidak berolahraga (diam)
Jadi klo pasien punya riwayat kel DM, tapi pasien itu mengkonsumsi makanan dengan seimbang (tidak tinggi cholestrol, dsb), aktif berolahraga, maka onset terjadinya DM pada pasien tersebut bisa dihambat.
Selain itu yg perlu diwaspadai adalah biasanya DM, hipertensi, dan dislipidemia merupakan 3 keadaan yg terjadi bersamaan. salah 1 keadaan bisa menyebabkan munculnya keadaan yang lain. jadi jika sudah terkena salah 1 harus dikontrol dengan baik. apalagi klo sudah terkena DM, karena komplikasi DM sangat luas, bisa menyerang pembuluh darah kecil, besar, banyak organ2 lain juga.. Ditinjau dari sisi psikiatri, obat DM bisa menurunkan serotonin, jdnya orang bisa depresi..
Jd perlu diingat bahwa kebanyakan penyakit yang ada di masyarakat kebanyakan disebabkan oleh multifactorial, bukan mutlak 1 factor saja..