[ASK] Penyakit Jantung (Hipertensi, Hipotensi)

[Forte]

Wah.. mantap bro william.. saya senang sekali ada yang turut berbagi di sini..

Mengenai aprovel kalau tidak salah isinya adalah irbesartan ya.. kalau tidak salah sebagai Angiotensin Reseptor II Antagonist.. Yup seperti yang dikatakan oleh bro William, Irbesartan itu cukup safety penggunaannya bagi penderita kelainan ginjal.. dan biasanya dianjurkan untuk penderita hipertensi yang parah.. Tapi untuk hipertensi yang sedang, saya cenderung menggunakan amlodipin. Jadi dalam hal ini menurut saya, perlu ada step2 dalam pengobatan.

Mengenai captopril, saya pernah diskusikan dengan calon arahat. Memang banyak yang mengeluh efek samping dari obat ini yang suka menimbulkan batuk..

[William_phang]

Wah.. mantap bro william.. saya senang sekali ada yang turut berbagi di sini..

Mengenai aprovel kalau tidak salah isinya adalah irbesartan ya.. kalau tidak salah sebagai Angiotensin Reseptor II Antagonist.. Yup seperti yang dikatakan oleh bro William, Irbesartan itu cukup safety penggunaannya bagi penderita kelainan ginjal.. dan biasanya dianjurkan untuk penderita hipertensi yang parah.. Tapi untuk hipertensi yang sedang, saya cenderung menggunakan amlodipin. Jadi dalam hal ini menurut saya, perlu ada step2 dalam pengobatan.

Mengenai captopril, saya pernah diskusikan dengan calon arahat. Memang banyak yang mengeluh efek samping dari obat ini yang suka menimbulkan batuk..

Saya pernah coba pake beberapa jenis obat hipertensi:
1. zestril --- efeknya batuk krn golongan ACE
2. norvask --- ga efektif buat saya
3. micardis..
4. aprovel...

[calon_arahat]

coba terapi dgn kombinasi obat gimana?
for pharmacologic management of mild hypertension, blood pressure can be normalized in many patients with a single drug. However, most patients with hypertension require two or more antihypertensive drug
mis: kombinasi 2 obat: diuretik dengan beta blocker
kombinasi 3 obat: minoxidil (vasodilator), beta blocker, dan diuretik
kalo menurut Katzung, ada dicontohkan terapi kombinasi yg bisa jadi lebih efektif krn efeknya bisa sinergis

[Forte]

Hal itu bisa saja seh dilakukan, mengingat masing2 obat memiliki lethal dose/toxic dose.
Jadi dalam farmakokinetika, pengobatan dilakukan harus berada di dalam index terapetik.
Semakin kecil index terapetik suatu obat, maka harus semakin hati2 dalam penggunakan obat tersebut.
Dan biasanya dalam penggunaan obat2 ini cenderung dikombinasikan, seperti tadi gunanya mengharapkan adanya interaksi obat baik itu interaksi farmakodinamik atau pun farmakokinetika agar efek yang dihasilkan adalah efek sinergis.
Ya semua berbalik lagi pada seni pengobatan dari tenaga medis itu sendiri..

[Forte]

Ohhhh.....Apoteker ya, yg pegang piso? Sis DeNova? great job 
kalo gt boleh numpang tanya kan Bro? Kalo obat darah tinggi Norvasc (buatan Phzer) boleh ga dikonsumsi setiap hari? Mama saya sebenarnya darahnya tdk terlalu tinggi, tp karena Mama termasuk orang yg kalo dartingnya kambuh tuh tanpa gejala, ada kan orang yg gt? jd Mama tuh ga ngerasain sakit kepala atau sakit tengkuk, cm yg namanya Ortu kan sering susah tidur jd takut darahnya tinggi mama sering minum Norvasc itu....Gmn Bro?

Norvasc ? Kalau tidak salah isinya adalah Amlodipin, termasuk dalam kategori Calcium Channel Blocker.
Ada baiknya dicek dulu sebenarnya apa biang kerok yang menyebabkan nyokap tensi tinggi ? Karena penyebab hipertensi ada banyak.
Seperti kelebihan garam, kelebihan cairan, penyempitan pembuluh darah, kelebihan kalsium, faktor stress, dll.

Jadi step pertama dipastikan dulu apakah bener memang penyebabnya karena kelebihan kalsium ? 

Dan perlu diketahui juga efek dari amlodipin yang paling sering ditemui adalah pusing-pusing. Dan misalnya nyokap mengidap hipertensi udah cukup lama, ada baiknya beli alat tensimeter (kalau misal tidak ada yang bisa ngecek) ya beli aja yang elektronik yang tinggal pencet pompa sendiri untuk monitoring.

Efek samping dari amlodipin pada penggunaan jangka panjang yang perlu diketahui adalah depresi, imsomnia dan perasaan cemas. Jadi coba konsultasikan dengan dokter langganan, apakah nyokap sering susah tidur apakah pengaruh dari amlodipin / tidak. Mungkin bisa dilakukan penyesuaian dosis untuk memberikan efek terapi yang tetap sesuai namun menekan efek samping.

Mohon maaf, karena ini forum dan saya tidak tahu kondisi persis nyokap, jadi ya hanya bisa beri pengetahuan yang sifatnya informasi
 

[suli]

Norvasc ? Kalau tidak salah isinya adalah Amlodipin, termasuk dalam kategori Calcium Channel Blocker.
Ada baiknya dicek dulu sebenarnya apa biang kerok yang menyebabkan nyokap tensi tinggi ? Karena penyebab hipertensi ada banyak.
Seperti kelebihan garam, kelebihan cairan, penyempitan pembuluh darah, kelebihan kalsium, faktor stress, dll.

Jadi step pertama dipastikan dulu apakah bener memang penyebabnya karena kelebihan kalsium ? 

Dan perlu diketahui juga efek dari amlodipin yang paling sering ditemui adalah pusing-pusing. Dan misalnya nyokap mengidap hipertensi udah cukup lama, ada baiknya beli alat tensimeter (kalau misal tidak ada yang bisa ngecek) ya beli aja yang elektronik yang tinggal pencet pompa sendiri untuk monitoring.

Efek samping dari amlodipin pada penggunaan jangka panjang yang perlu diketahui adalah depresi, imsomnia dan perasaan cemas. Jadi coba konsultasikan dengan dokter langganan, apakah nyokap sering susah tidur apakah pengaruh dari amlodipin / tidak. Mungkin bisa dilakukan penyesuaian dosis untuk memberikan efek terapi yang tetap sesuai namun menekan efek samping.

Mohon maaf, karena ini forum dan saya tidak tahu kondisi persis nyokap, jadi ya hanya bisa beri pengetahuan yang sifatnya informasi

Ohhh...gt ya, untuk mengecek penyebab hipertensi ini apakah Dokter mempunyai cara yang akurat? Wah benar jg nih jgn2 Mama jd sering susah tidur malah gara2 obat ini jg ya..... Alat tensimeter yang elektronik itu kita punya, tp anehnya kadang hasilnya berbeda2 ya dr menit ke menit pdhal diukur dalam kondisi yang sama....apa karena pake Baterai jd kemungkinan Baterainya udah soak jd mempengaruhi hasil test ya? tp gmn kta bs tau Baterainya udah hrs diganti atau blm ya? anyway thanks a lot for the information 

[Forte]

Ohhh...gt ya, untuk mengecek penyebab hipertensi ini apakah Dokter mempunyai cara yang akurat? Wah benar jg nih jgn2 Mama jd sering susah tidur malah gara2 obat ini jg ya..... Alat tensimeter yang elektronik itu kita punya, tp anehnya kadang hasilnya berbeda2 ya dr menit ke menit pdhal diukur dalam kondisi yang sama....apa karena pake Baterai jd kemungkinan Baterainya udah soak jd mempengaruhi hasil test ya? tp gmn kta bs tau Baterainya udah hrs diganti atau blm ya? anyway thanks a lot for the information 

biasanya sih penegakan diagnosa dengan uji lab, saya pikir ada baiknya nyokap rutin misal dilakukan MCU (Medical CheckUp) berkala misal / tahun untuk memonitor juga. Nanti coba dilihat kadar Natrium , kadar Calsium dll.

Mengenai alat elektronik sih kurang mengerti metoda kerjanya, tapi kalau misal suspect baterai coba aja diganti, atau misal jika ada kenalan teman yang memiliki tensimeter elektronik, bisa dipinjam dulu harusnya tidak berbeda jauh.

[DeNova]

Ohhh...gt ya, untuk mengecek penyebab hipertensi ini apakah Dokter mempunyai cara yang akurat? Wah benar jg nih jgn2 Mama jd sering susah tidur malah gara2 obat ini jg ya..... Alat tensimeter yang elektronik itu kita punya, tp anehnya kadang hasilnya berbeda2 ya dr menit ke menit pdhal diukur dalam kondisi yang sama....apa karena pake Baterai jd kemungkinan Baterainya udah soak jd mempengaruhi hasil test ya? tp gmn kta bs tau Baterainya udah hrs diganti atau blm ya? anyway thanks a lot for the information 

Saya punya yang digital juga tapi kalau sering dipakai ada baiknya dilakukan penteraan ulang.....
Ya amlodipin setahu saya diminum pagi saja, soalnya efek buruk kalsium adalah pengerasan pembuluh darah, penggunaan amlodipin berdasarkan mekanisme penghambatan masuknya kalsium ke pembuluh darah karena masuknya ca2+ dalam darah akan memicu hipertensi...
Coba obatnya diminum jika emg tensinya tinggi aja jangan setiap hari atau cari yang lebih aman seperti golongan valsartan, irbesartan, dll....

[suli]

Saya punya yang digital juga tapi kalau sering dipakai ada baiknya dilakukan penteraan ulang.....
Ya amlodipin setahu saya diminum pagi saja, soalnya efek buruk kalsium adalah pengerasan pembuluh darah, penggunaan amlodipin berdasarkan mekanisme penghambatan masuknya kalsium ke pembuluh darah karena masuknya ca2+ dalam darah akan memicu hipertensi...
Coba obatnya diminum jika emg tensinya tinggi aja jangan setiap hari atau cari yang lebih aman seperti golongan valsartan, irbesartan, dll....

Thanks Sis advice-nya....nanti saya bujuk terus Mama untuk ngurangin minum obat ini, nanti check up lg deh ke dokternya....

[Forte]

Thanks Sis advice-nya....nanti saya bujuk terus Mama untuk ngurangin minum obat ini, nanti check up lg deh ke dokternya....

nyokap ada diabetes ga ?
terus hindari anggur dan produk turunannya..

[suli]

nyokap ada diabetes ga ?
terus hindari anggur dan produk turunannya..

Syukurnya ga ada, tp Mama prnh MCU di Taiwan (pas kebetulan lg kesana) kata dokter disana ada batu empedu kecil2 bbrp buah tp blm disaranin untuk diambil ataupun diobati, katanya sih gapapa tiap orang emang pasti ada batu empedu katanya gt, bener ga ya? Batu empedu itu apaan sih ya? apa penyebabnya? (sorry jd melenceng lg nih gapapa kan? 

[Forte]

Syukurnya ga ada, tp Mama prnh MCU di Taiwan (pas kebetulan lg kesana) kata dokter disana ada batu empedu kecil2 bbrp buah tp blm disaranin untuk diambil ataupun diobati, katanya sih gapapa tiap orang emang pasti ada batu empedu katanya gt, bener ga ya? Batu empedu itu apaan sih ya? apa penyebabnya? (sorry jd melenceng lg nih gapapa kan? 

Ada organ kecil yang berbentuk seperti buah pir yang terletak di dekat hati, yang dinamakan dengan vesica biliaris (vesica = kantung, biliaris=bile/empedu). Nah vesica biliaris ini yang berfungsi dalam produksi empedu. Lalu apa sebenarnya manfaat dari sekret empedu ini ? Empedu ini sebenarnya berguna dalam proses pencernaan lemak di hati. Dan mengenai penyebab batu empedu saat ini belum diketahui dengan pasti, namun ada beberapa yang menyimpulkan kemungkinan besar batu empedu itu berasal dari kolesterol yang memadat, dan ada juga yang terbuat dari bilirubin (sejenis pigmen empedu). Dan proses pembentukan biasanya berjalan dengan lambat, maka bisa dikatakan setiap orang kemungkinan memiliki batu empedu, karena selain lambat, juga biasanya tanpa keluhan.

Penyebabnya bisa beragam, mulai dari kelebihan kolesterol, kurangnya garam empedu, atau sekresi empedu yang terhambat karena kurangnya kontraksi sehingga menyebabkan proses pengkristalan lebih cepat, dan juga bisa dikarenakan infeksi.

[Forte]

Syukurnya ga ada, tp Mama prnh MCU di Taiwan (pas kebetulan lg kesana) kata dokter disana ada batu empedu kecil2 bbrp buah tp blm disaranin untuk diambil ataupun diobati, katanya sih gapapa tiap orang emang pasti ada batu empedu katanya gt, bener ga ya? Batu empedu itu apaan sih ya? apa penyebabnya? (sorry jd melenceng lg nih gapapa kan? 

Ada organ kecil yang berbentuk seperti buah pir yang terletak di dekat hati, yang dinamakan dengan vesica biliaris (vesica = kantung, biliaris=bile/empedu). Nah vesica biliaris ini yang berfungsi dalam produksi empedu. Lalu apa sebenarnya manfaat dari sekret empedu ini ? Empedu ini sebenarnya berguna dalam proses pencernaan lemak di hati. Dan mengenai penyebab batu empedu saat ini belum diketahui dengan pasti, namun ada beberapa yang menyimpulkan kemungkinan besar batu empedu itu berasal dari kolesterol yang memadat, dan ada juga yang terbuat dari bilirubin (sejenis pigmen empedu). Dan proses pembentukan biasanya berjalan dengan lambat, maka bisa dikatakan setiap orang kemungkinan memiliki batu empedu, karena selain lambat, juga biasanya tanpa keluhan.

Penyebabnya bisa beragam, mulai dari kelebihan kolesterol, kurangnya garam empedu, atau sekresi empedu yang terhambat karena kurangnya kontraksi sehingga menyebabkan proses pengkristalan lebih cepat, dan juga bisa dikarenakan infeksi.

[suli]

Ada organ kecil yang berbentuk seperti buah pir yang terletak di dekat hati, yang dinamakan dengan vesica biliaris (vesica = kantung, biliaris=bile/empedu). Nah vesica biliaris ini yang berfungsi dalam produksi empedu. Lalu apa sebenarnya manfaat dari sekret empedu ini ? Empedu ini sebenarnya berguna dalam proses pencernaan lemak di hati. Dan mengenai penyebab batu empedu saat ini belum diketahui dengan pasti, namun ada beberapa yang menyimpulkan kemungkinan besar batu empedu itu berasal dari kolesterol yang memadat, dan ada juga yang terbuat dari bilirubin (sejenis pigmen empedu). Dan proses pembentukan biasanya berjalan dengan lambat, maka bisa dikatakan setiap orang kemungkinan memiliki batu empedu, karena selain lambat, juga biasanya tanpa keluhan.

Penyebabnya bisa beragam, mulai dari kelebihan kolesterol, kurangnya garam empedu, atau sekresi empedu yang terhambat karena kurangnya kontraksi sehingga menyebabkan proses pengkristalan lebih cepat, dan juga bisa dikarenakan infeksi.

Ohh...gt ya, tp emang bener ya ga perlu diapa2in Bro? soalnya aku ga ikut pas Mama MCU ke Taiwan itu jd ga bs nanya secara langsung, tp kok aku prnh liat di berita Ibu Negara (Ani Yudhoyono) bbrp wkt yg lalu sampai terbang ke AS untuk operasi batu empedu.....yg harus dioperasi tuh yg udah tahap gmn ya? apa ada stadium2nya jg kyk cancer? kita yg muda2 jg pasti ada ya?

[DeNova]

Syukurnya ga ada, tp Mama prnh MCU di Taiwan (pas kebetulan lg kesana) kata dokter disana ada batu empedu kecil2 bbrp buah tp blm disaranin untuk diambil ataupun diobati, katanya sih gapapa tiap orang emang pasti ada batu empedu katanya gt, bener ga ya? Batu empedu itu apaan sih ya? apa penyebabnya? (sorry jd melenceng lg nih gapapa kan? 

Udah pernah cek kadar kolesterol selama ini, ada kemungkinan kolesterolnya tinggi, jika emg tidak tinggi baru cek lainnya untuk sekresi garam empedunya...